日前，国务院办公厅印发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015～2020年）通知》（下称《通知》）和《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（下称《意见》）相继出台。其中，《通知》中提出县级地区原则上只设一所县办综合性医院和一所中医院，其余的将会转变为社区卫生服务中心或是引入社会资本共同经营。而《意见》又进一步明确提出了全面推进县级公立医院综合改革。
　　
　　据统计，目前全国共有各类县级医院1.16万家，如果以每个县保留两家公立医院来计算，在未来将有约8000家县级医院面临属性和级别的转换。
　　 　　
　　公立医院改制亟须突破改制瓶颈
　　
　　在新医改环境下，8000家公立医院如何突破改制瓶颈？对此，笔者走访了与新希望集团董事长刘永好、万通控股主席冯仑、泰康人寿董事长陈东升共同创办中国医疗健康产业发展策略联盟的创始成员——盛康国际控股集团、医健联教育科技公司董事长蔡兵洪，请他为公立县级医院改制支招。
　　
　　蔡兵洪认为，由于国家政策对医疗产业的不断鼓励，医疗产业的发展要求也将不断提高，而此次县级医院改制规划的提出为县级公立医院与社会资本共同经营提供了良策，既解决了县级医院发展过程中资金短缺的问题，也解决了民营医院难以吸引核心医生资源的问题，更缓解了公立医院与民营医院之间的竞争。未来县级医院改制是一种发展趋势，也是一个县级公立医院可持续发展的动力。就现阶段全国的8000家公立县级医院面临的改制问题，他认为公立县级医院改制主要面临四大瓶颈，即资金来源、运营经验、医生待遇问题和未来发展前景。而作为一所县级公立医院的领导者，这些改制瓶颈都必须纳入考量。
　　
　　蔡兵洪表示，事实上，县级医院改制瓶颈完全是可控的。首先，选对合作方是关键，要选择可靠、有经验的社会资本，这样的合作方能提供项目资金的保障清单，保障医院在未来改制中的可持续发展。其次，合作意向达成后，有经验的投资集团会派出有丰富改制经验的团队共同参与，并共享合作运营管理经验，双方共同探讨制订一套最适合医院现状的方案。成功的改制就是将风险实现可控，保证在原有待遇不变的情况下，采用薪酬激励制度，保障医院内部运营的流畅化和高效化。此外，有能力为医院提供未来的国内外医学技术及学术交流平台，在保证改制平稳进行的同时，提高医院的发展空间。目前，盛康国际控股集团已携手基金银行成立百亿专项基金用于县级医院的改制运营，并已与有需求的公立县级医院进行了深入洽谈。
　　 　　
　　公立医院改制选对合作方是关键
　　
　　江苏某县级公立医院院长认为，公立县级医院改制已经是未来的大势所趋。既然要改制，有实力、有经验的社会资本投入是至关重要的，是否有专业的改制团队突破瓶颈提供保障更为重要。光有实力没有经验，无法为现有医院改制提供可支撑的指导，有经验的集团能提早规避一些可能存在的风险。
　　
　　通过多方考察投资集团的资质，该院确信盛康国际控股集团是一家专心致力于医疗产业的国际化投资管理集团。在洽谈之初，医院相关领导实地考察参观了该集团与新加坡医疗产业管理公司在2004年投资、2009年建成并运营管理的浙江新安国际医院。这个项目位于浙江省嘉兴市秀洲区，占地200亩，规划建筑面积达到24万平方米，拥有床位1500张。新安国际医院已成为浙江省乃至长三角地区首屈一指的国际三级综合性医疗机构。目前，盛康国际控股集团的大型筹建项目还包括上海国际医学园区的伊丽莎白国际妇产医院和上海松江区一所以医疗、康复、护理、养老为一体的医疗健康服务机构。在与盛康国际控股集团的具体洽谈过程中，集团雄厚的资金实力、专业的改制保障团队和成熟的运营经验都让医院为之信服。
　　
　　随着国家政策对医疗产业的不断开放，公立县级医院也将逐步走向良性可持续发展的格局。未来，全国8000家公立医院改制政策也将进一步推进与落实。伴随改制过程中遇到的瓶颈，选择有实力、有经验的合作方将是决定医院改制成功的关键保障。
　　
　　http://www.jkb.com.cn/healthnews/2015/0527/370191.html
　　
　　 (责任编辑：鑫报)